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穿刺會加速腫瘤擴(kuò)散?肺癌診治切莫陷入五大“誤區(qū)”

文章出處:網(wǎng)責(zé)任編輯:作者:人氣:-發(fā)表時(shí)間:2014-07-17 17:03:00【

 在中國,每年新發(fā)肺癌患者人數(shù)超過60萬,平均每隔30秒就有1人死于肺癌。10年內(nèi)中國男性肺癌發(fā)病率增長了10%,肺癌成為了“名副其實(shí)”中國最為高發(fā)的癌癥。可惜由于肺癌的早期癥狀不易被發(fā)現(xiàn),80%的肺癌患者在確診時(shí)已處于臨床中晚期,中國肺癌研究領(lǐng)軍人物、廣東省人民醫(yī)院副院長吳一龍教授表示,肺癌早期診治10年生存率超過8成以上,因此建議45歲后應(yīng)每年以低劑量螺旋CT篩查肺癌。

  抽10根煙 身體就將出現(xiàn)一個(gè)基因突變

  據(jù)全國腫瘤登記顯示,目前我國無論男性還是女性,最為常見的都是肺癌,以上海為例,每天129人新發(fā)癌癥中有23人確診為肺癌,此外在2002-2012十年間,中國肺癌的發(fā)病率一直呈上升趨勢,男性的發(fā)病率由42.6%上升到52.8%,女性由19%上升到20.4%。

  為什么得肺癌的人數(shù)猛烈增加?吳一龍教授表示,抽煙是最大的“元兇”,據(jù)統(tǒng)計(jì),抽煙人群患肺癌的比例比不抽煙的人高3-4倍,近5年研究發(fā)現(xiàn),抽煙會引起肺癌驅(qū)動基因突變。抽10根煙就會出現(xiàn)一個(gè)基因突變,累積增多將促進(jìn)肺癌發(fā)生。其次,大氣環(huán)境污染也是導(dǎo)致肺癌高發(fā)的重要原因,2013年10月世界衛(wèi)生組織宣布PM2.5為重要的致癌物質(zhì),危險(xiǎn)等級竟相當(dāng)于抽煙。此外,都市人群壓力過大也可誘使腫瘤發(fā)生。

  45歲后應(yīng)每年以低劑量螺旋CT篩查肺癌

  “肺癌只要早發(fā)現(xiàn)、早治療,10年生存率超過80%以上”吳一龍教授說道,目前大多數(shù)肺癌患者依然是出現(xiàn)癥狀后才來醫(yī)院就診,如咳嗽、呼吸困難,胸痛,痰中帶血絲、體重減輕、發(fā)熱貧血,或者是胸前皮膚出現(xiàn)青色血管、手指腫大像“鼓槌”。但是由于這類癥狀極易被忽視或者與其它疾病相混淆,確診后多數(shù)都是中晚期。

  想要早期發(fā)現(xiàn),單靠癥狀并不明智,吳教授建議,45歲后應(yīng)每年以低劑量螺旋CT篩查肺癌,不同于胸片,低劑量螺旋CT不但輻射量只有普通CT的1/10,還能發(fā)現(xiàn)5毫米以上的腫瘤。

  肺癌治療前必須謹(jǐn)記“3步驟”

  “一旦高度懷疑患上肺癌,患者在治療前就必須謹(jǐn)記三步驟”,吳一龍教授指出,首先確診是不是,做好病理診斷,看是小細(xì)胞癌還是非小細(xì)胞癌,其次了解肺癌的嚴(yán)重程度(分期),最后最好進(jìn)行基因檢測辨別是否有特意基因改變。“這三步驟可幫助醫(yī)生、患者選擇正確的治療方法,獲得更好的治療效果。但從臨床上來看,在肺癌診治上還存在多種誤區(qū)。”

  誤區(qū)一:活檢“動一動”腫瘤會加速擴(kuò)散

  幾乎所有肺癌患者來醫(yī)院確診前都會問醫(yī)生,能否不要做活檢,怕這針“動一動”會導(dǎo)致腫瘤擴(kuò)散。吳一龍教授表示,活檢穿刺是為病理診斷提供最為全面的依據(jù),必須進(jìn)行,而且在這么多年的肺癌患者活檢中,并沒有任何數(shù)據(jù)證明“動腫瘤會導(dǎo)致加速擴(kuò)散”,患者完全沒有必要擔(dān)心。

  誤區(qū)二:肺癌不應(yīng)該告訴患者本人

  很多人在得知自己家人患上肺癌后都會選擇隱瞞的方式,怕會對患者心情造成影響,對此吳一龍教授并不贊成,吳教授表示,醫(yī)學(xué)臨床證實(shí),一個(gè)人在得知自己患癌癥后第一個(gè)月是最為難過的,但此后95%以上患者都走出來,且非常配合治療。如果一味隱瞞,患者依然可從看醫(yī)生、吃什么猜出實(shí)情,當(dāng)發(fā)現(xiàn)受騙后,患者反而會不愿配合,耽誤治療。

  誤區(qū)三、化療不好,殺死腫瘤細(xì)胞更殺正常細(xì)胞

  “化療不分好壞,癌細(xì)胞被殺同時(shí),好的正常細(xì)胞也被殺死”在加上副作用,很多肺癌患者希望避免化療,其實(shí)化療只會對長得比較快的細(xì)胞有影響,無需擔(dān)心,對于患者擔(dān)心的副作用,隨著治療的進(jìn)步,現(xiàn)在的化療毒副作用已經(jīng)非常低,就算出現(xiàn)不適癥狀也有相應(yīng)的對策可以解決。

  誤區(qū)四:不愿手術(shù)或放療

  “能不開刀盡量不開刀”這幾乎是所有患病人的心聲,但卻并不適用于癌癥,吳一龍說,對于早期肺癌患者來說,手術(shù)是首要考慮的治療手段,放療能有效降低腫瘤的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),如果真的要用,可能患者往往已經(jīng)到了晚期。

 

誤區(qū)五:不管有沒有靶,都可以試試靶向治療

  很多患者沒有基因檢測,甚至明知沒有基因突變,卻堅(jiān)持試吃。吳一龍?zhí)嵝训溃R床醫(yī)學(xué)證實(shí),如果沒有基因突變的靶點(diǎn),吃與不吃沒有差別,不但浪費(fèi)錢且有可能增加患者的嚴(yán)重副作用。

 

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