一、血壓水平的定義和分類  

類別     收縮壓    舒張壓

正常血壓   <120      <80

正常高值   120-139    80-89

高血壓    ≥140      ≥90

1級高血壓（輕度）140-159  90-99

2級高血壓（中度）160-179  100-109

3級高血壓（重度）≥180    ≥110

單純收縮期高血壓≥140     <90

二、老年高血壓臨床表現

高血壓的發病與血壓調節功能減退和血管壁僵硬度增加有關。

臨床表現：①收縮壓隨年齡增大升高，舒張壓于５０ ～６０ 歲下降；②脈壓大，老年高血壓單純收縮期占６０％，脈壓越大，風險越大；③ＯＨ 增多：約１／３高血壓發生ＯＨ，老年ＯＨ 發生率高，且隨著代謝紊亂等風險的增加而增多；④晝夜波動大：在夜間下降，心、腦、腎損害；⑤晨峰高血壓。

三、高血壓流行有兩個特點

1．從南到北，患病率呈遞增趨勢，與北方年平均氣溫低以及北方鹽攝入量較高有關；

2．不同民族間患病率有差異，蒙古族和朝鮮族等患病率高，而苗族和彝族等則低，可能與地理、生活方式有關。

四、高血壓發病的危險因素

1.高鈉、低鉀膳食

鈉鹽(氯化鈉)攝入量與血壓水平呈正相關，而鉀鹽與血壓水平呈負相關。研究表明，高鈉、低鉀膳食是導致我國發病的主要危險因素之一。

2.超重和肥胖

分析顯示，身體脂肪的分布與高血壓發生有關。脂肪聚集越多，血壓就越高。腰圍男≥90 cm或女≥85 cm，風險是腰圍正常者的4倍以上。

在城市中年人群中，超重者的比例達25％～30％。超重和肥胖將成為又一重要危險因素。

飲酒

過量飲酒也是發病的危險因素，高血壓患病率隨飲酒量增加而升高。雖然少量飲酒短時間內會下降，但長期少量飲酒使血壓輕度升高；過量則明顯升高。

  部分男性患者有長期飲酒嗜好，重視長期過量飲酒對血壓的影響。飲酒還會降低治療效果，過量飲酒可誘發腦出血或心肌梗死。

精神緊張

長期精神過度緊張也是高血壓發病的危險因素，長期從事高度精神緊張工作的高血壓患病率增加。

其他危險因素

包括年齡、高血壓家族史、缺乏體力活動等。除了高血壓外，心血管病危險因素還包括吸煙、血脂異常、糖尿病和肥胖等。

五、高血壓病人的飲食治療

以減少鈉鹽、膳食脂肪并補充適量優質蛋白，注意補充鈣鉀，多吃蔬菜和水果、戒煙戒酒、科學飲水。

專家推薦1

應多吃清蒸魚

要多吃清蒸魚一類的清淡少鹽食品。應該適當多吃些魚類和豆制品，因為魚類蛋白大豆蛋白中的蛋白質含量高、質量好，具有預防腦卒中發生的作用。魚類所含的多不飽和脂肪酸有降血脂和改善凝血機制的作用，可減少血栓形成，所以清蒸魚是最好的食譜。

專家推薦2

黑芝麻可控制血壓

除了按規定服用、改善生活習慣外，經常吃一種食物，達到控制血壓的目的，它就是黑芝麻。

好處1：給身體補充微量元素鋅。

腎臟內鎘含量和鋅含量的對比關系變化，是引起原發性高血壓的直接原因。如果能經常補充微量元素鋅，就會改善鋅與鎘的比值，從而排出有害元素鎘，減少或者排除鎘的危害，從而降低血壓。

黑芝麻富含鋅、鐵、錳。定期適量地服用黑芝麻，會改善腎臟內鋅鎘比值。此外，鐵能生血活血，錳能增強細胞組織功能。

好處2：疏通血管，預防動脈硬化。

芝麻為脂溶性氧化劑，對血管及毛細血管等細胞組織的類脂膜結構具有很好的保護作用，使血管的彈性增強，還可使血液循環運行正常。

專家推薦3

“醋蛋液”治高血壓

具體方法是：取生雞蛋1個，用涼開水洗凈，放八太口玻璃瓶內，倒入米醋150～180毫升(每瓶米醋可浸泡3個雞蛋)， 24小時后，蛋殼溶解．用筷子將蛋膜挑破。攪勻，再靜置24小時即成醋雖波。將適量的醋蛋液倒^玻璃杯內(1個雞蛋制成的醋蛋液可分為6～IO次喝完)，加入2倍蜂蜜．再加入6～10倍溫開水(40"C以下)，攪拌均勻，于飯前半小時至l小時空腹喝，后漱口。

高血壓飲食“加減法”

加法:  

1.增加優質蛋白質

2.增加多種微量元素和維生素

3.增加植物纖維素

減法:

1.減少鈉鹽

2.減少脂類

3.減少煙酒